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台中71歲男性3年多前登山時,突感吞嚥困難、食物卡在喉嚨,當場嘔吐,下山後就醫查出罹有第三期食道癌,經手術治療和復健,重回正常生活,在一年內重返百岳。
台中榮總醫療團隊指出,患者原以為手術切除食道後就要一輩子吃流質食物,但他先接受胃造口術與人工血管置入,再以放射線與化學治療,最後進行食道切除及胃食道重建手術,同時在術後7個月內接受8次食道擴張術,逐步恢復進食。同時少量多餐、細嚼慢嚥、睡眠時墊高枕頭減少胃酸逆流,透過調整生活習慣,重拾生活品質。
台中榮總外科部副部主任莊政諺說,依據國民健康署最新統計資料,食道癌每年新診斷約3千人,死亡率位居國人十大癌症死因的第9名。台中榮總平均每年新診斷約160名食道癌病人,由胸腔外科、胃腸內科、放射腫瘤部、腫瘤內科、核醫科及放射線部等多專科團隊共同照護,採「先化學及放射線治療、後手術」方式,同時透過高解析3D視野與靈活器械手臂提升手術品質,治療接軌國際標準,病人平均5年存活率優於全國醫學中心平均值。
胸腔外科醫師陳薏文指出,台灣食道癌病人約有9成是食道鱗狀上皮細胞長期遭菸、酒、檳榔或醃製、煙燻、燙口食物刺激而癌變,由於初期症狀如吞嚥不順、持續咳嗽或體重減輕等並不明顯,常被誤認為胃食道逆流而延誤治療,有逾7成病人確診時已屬中晚期。
她說,食道癌病人術後如因食道和胃銜接處狹窄導致進食困難,可透過食道擴張術改善,並於擴張後多吃固體食物維持食道空間。除手術治療外,針對晚期不適合手術的病人可採用化療、免疫療法、局部放射線治療等二線選擇。呼籲民眾如有吞嚥困難等不適症狀或食道癌家族史,切勿聽信偏方或拖延,定期檢查、及早就醫才是提高存活率的關鍵。

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