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4旬男走路易喘、起床流鼻血竟罹白血病 醫:新檢測方式助評估治療選項

本文共850字

聯合報 記者林琮恩/台北即時報導

44歲病友江先生於前年10月7日確診急性淋巴性白血病(ALL),一開始走路容易喘,因曾接受心臟手術,原以為貧血、高血壓等心血管疾病惹禍,至坊間檢驗所檢查。後續一天起床時流鼻血,正好檢驗報告出爐,白血球高達25萬,比起常人上限1萬,竟高出25倍,至急診就醫,確診為急性淋巴性白血病。

江先生表示,確診當下心理難免驚慌,上網搜尋血癌相關訊息,發現有淋巴性、骨髓性等同分類,紛亂資訊讓他更加緊張,而臨床檢查光是基因檢測,就等待將近1個月,確診後治療方向明朗,隨即又遇上化療帶來嚴重副作用,一度發生菌血症,險些因敗血症離世,治療過程引起胰臟炎,不能隨意飲食,只能施打營養針,「每天餓肚子,看著手機上的美食影片,格外煎熬。」

江先生主治醫師、中華民國血液及骨髓移植學會理事長葉士芃說,過去急性淋巴性白血病,多需要以高強度化療合併骨髓移植,有助於降低復發風險,提升治癒機會,卻經常被隨嚴重副作用,與長期排斥反應,對病友家屬與身心都是極大考驗,近年「可測量殘存癌細胞(MRD)」精準檢測技術發展,臨床醫師可依據客觀的癌細胞殘存陰性、陽性結果,規劃治療策略,減輕病人痛苦。

可測量殘存癌細胞的檢測方式,為抽取病人血液及骨髓進行分析。葉士芃說,病人先接受化學治療後,若可測量殘存細胞為陰性,表示治療成效良好,除可評估接受骨髓移植,也可使用免疫治療,降低復發風險、提升治癒機會,江先生即是使用免疫治療至今,針對治療成效較差,可測量殘存細胞為陽性者,則應及早評估親友幹細胞相合程度,準備進行骨髓移植。

癌症希望基金會與中華民國血液及骨髓移植學會、中華民國血液病學會及台灣安進,合作出版「選擇適合你的治療方式:急性淋巴性白血病ALL in 1」衛教懶人包。癌症希望基金會副執行長許怡敏說,基金會服務第一線病友過程中發現,許多病友對於治療方式了解有限,也對副作用產生不安,因此過足不前獲放棄治療,因此建立易讀、好理解、可信賴的醫療資訊,為建立治療信心關鍵。

衛教懶人包連結:https://knowledge.pse.is/63bvvn

44歲病友江先生(右),前年10月7日確診急性淋巴性白血病(ALL)。圖左為其主...
44歲病友江先生(右),前年10月7日確診急性淋巴性白血病(ALL)。圖左為其主治醫師中華民國血液及骨髓移植學會理事長葉士芃。記者林琮恩/攝影

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