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BMI 20卻有糖尿病風險? 醫師:「瘦胖子」胰島素抗阻

本文共912字

聯合報 記者廖靜清/台北即時報導

肥胖的人,罹患糖尿病的機率高,但身形纖細的瘦子也要小心糖尿病找上門!開業家醫科醫師鄧雯心表示,不良的生活習慣才是罹病主因,讓身體代謝異常、無法正常分泌胰島素,形成「胰島素阻抗」。當累積5至10年,會使胰臟更加疲乏,導致糖尿病前期,意即「糖尿病候選人」。

日前被封為金鐘紅毯「第一美」的任容萱,發現年過30歲之後,一年胖一公斤,少吃多動也瘦不下來,決定求診減重。進行一系列荷爾蒙檢測後,發現BMI雖然只有20,但體脂率、內臟脂肪都偏高,合併脂肪肝及胰島素阻抗的問題,面臨糖尿病前期風險。

另外,任容萱還有雌激素和甲狀腺問題,身體代謝較慢,容易有水腫和下半身肥胖。」在團隊的建議下,她開始戒糖、調整飲食並漸進式改善作息,同時搭配營養補充品,4個月減重8公斤、體脂下降8%,也化解陷入糖尿病的危機。

鄧雯心強調,許多體型偏瘦的人會忽略糖尿病的威脅,以為跟自己沒關係,其實這些看起來不胖、體脂卻超標的「瘦胖子」,因為能降低血糖的荷爾蒙胰島素失衡,一旦出現胰島素阻抗,更容易導致脂肪囤積,增加慢性發炎和糖尿病風險。

鄧雯心醫師提醒,外表看起來纖細的女性,不要過度追求更低的體重,應注重脂肪和肌肉的比例,把減重主軸放在減少內臟脂肪。她提到,胰島素也是一種荷爾蒙,主要工作是降血糖;減重族群要注意下列三種荷爾蒙的影響,避免健康危害。

1.胰島素:胰島素阻抗會提高增肌減脂的難度,包括內臟脂肪增加、血脂異常。建議減重女性可以先減少糖和精緻澱粉,增加蛋白質和好油脂,搭配運動改善,但若效果有限,應進一步檢測評估,釐清是否分泌失調。

2.甲狀腺:壓力、節食和過量運動會造成甲狀腺功能低下,影響新陳代謝。常見症狀包括皮膚乾燥、頭髮脆弱易斷、水腫、情緒低落、月經異常等。

3.壓力荷爾蒙:慢性壓力荷爾蒙過高或睡眠不足,會增加飢餓感,也會讓人想吃重口味、高熱量食物。長期飲食控制或運動無法改善腹部脂肪,也可能是壓力荷爾蒙失衡所致。

肥胖不僅是慢性病,也會增加罹患其他疾病的風險,鄧雯心強調,飲食、運動、睡眠是維持體態的三大關鍵,有肥胖問題並不是少吃就好,一定要從生活型態著手。多吃原型食物、改變進食順序、增加運動量,並適當補充鎂、鋅、維生素D等營養素,調整脂質代謝。

身材纖細的瘦子也可能因為生活作息與飲食習慣不佳,導致糖尿病上門。示意圖。圖/12...
身材纖細的瘦子也可能因為生活作息與飲食習慣不佳,導致糖尿病上門。示意圖。圖/123RF

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