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69歲資深名嘴張友驊本月3日晚間出門散步時突然摔倒,頭部受到重創,至今仍在醫院加護病房觀察,並使用葉克膜搶救中,但就事發影片,張友驊似乎是向前跌倒,傷勢卻是如此嚴重,令人費解。
知名神經外科權威、新北市立土城醫院副院長魏國珍說,一般來說,身體後仰的跌倒方式,由後腦直接撞擊地面,可能造成腦幹受傷,或是後腦撞擊後,形成反作用力,讓前腦撞擊前顱底凹凸不平的頭骨,引發出血,這樣的傷勢往往最為嚴重。
但不能以此反推,當人向前跌倒或滑倒,頭部前方撞擊地面,傷勢就不嚴重,魏國珍說,頭部傷勢輕重,主要仍取決於撞擊力道大小,一旦撞擊力道太大,還是會致命;因此,跌倒當下,病人意識是否清醒十分重要,如果是有意識的跌到,身體會出現自然保護反射動作,如用雙手撐地,但若倒下去時,已是無意識狀況,腦部就會遭受重擊。
至於,病人倒下時,如果已經沒有意識,往往可能是心臟、腦部疾病。魏國珍說,失去意識的跌倒可能與嚴重心律不整、腦動脈瘤破裂等有關,但他不是病人的主治醫師,詳細情形並不清楚,但若是普通的絆倒,常見都是摔得鼻青臉腫,即便頭部撞擊地面,頭骨出現骨折,也不會如此嚴重。
張友驊目前正在醫院使用葉克膜搶救,顯示心肺功能已受到影響,魏國珍說,現在就是等待病人腦部傷勢好轉、腦壓降低,才有助心肺功能及病情進一步好轉。
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