春節外傷風險升溫 醫師提醒留意破傷風感染與急診評估需求

根據疾病管制署資料顯示，2025年截至目前國內已出現3例破傷風本土病例，其中首例於1月中旬即通報。臨床觀察指出，急診外傷病患中，約有2成需評估是否施打破傷風疫苗。隨著農曆春節將至，民眾進行年終大掃除、返鄉出遊或戶外活動頻率增加，若發生燙傷、刀傷、穿刺傷或碰撞等外傷情況，皆可能提高破傷風感染風險，醫師提醒，外傷後若出現牙關緊閉、肌肉痙攣、全身僵硬等症狀，應儘速就醫檢查。

奇美醫院長林宏榮表示，破傷風是臨床上外傷後需留意的感染之一，主要與破傷風桿菌所產生的外毒素有關，細菌可能經由外傷、撕裂傷或燒燙傷等傷口進入體內，引發神經系統相關症狀。他分享曾收治一名從事農業工作的台南50多歲男性，於農地作業時遭刺傷，因傷口不大未即時處理，數日後出現身體僵硬、張口困難與呼吸不順等情形，經家屬緊急送醫後確診破傷風，所幸即時接受醫療處置，最終脫離危險。

林宏榮指出，國內長年推動疫苗接種政策，使破傷風病例相對少見，但在災害或大量外傷事件發生時，破傷風疫苗仍是醫療體系中重要的基礎配備之一。以過去風災、水災或大型救災行動為例，投入清理與救援的民眾若在高污染環境中受傷，未妥善處理傷口，皆可能增加感染風險。此外，面對天然災害或其他突發事件，相關醫療物資的即時供應與使用效率，也成為醫療韌性的重要一環。

本身為外傷專科醫師的新北市健保診所協會理事長施君翰指出，多數國人在兒童時期皆曾接種過破傷風疫苗，但成年後往往忽略相關接種紀錄，當發生外傷時，仍需由醫師依照傷口狀況與接種史進行評估。他建議，若出現跌倒、穿刺傷、割傷或接觸泥水等情形，應儘早就醫，由專業人員判斷是否需要進一步處置。對於長者與慢性病患者而言，外傷後的照護更需審慎。

中華民國護理師護士公會全國聯合會常務理事吳秋鳳表示，急診外傷病患中，施打破傷風疫苗是常見的臨床流程之一。以台北慈濟醫院為例，每月約有900名急診外傷患者接種破傷風疫苗，約占急診總量的2成。院內醫護人員若於工作中發生針扎或刺傷事件，也會依流程進行通報與評估，確保後續醫療處理安全。

國內唯一生產破傷風疫苗的國光生技表示，目前每年可穩定供應超過100萬劑疫苗，並於近日宣布破傷風疫苗全面升級為單劑型針劑包裝，採一針一劑方式設計，減少抽取與分裝步驟，提升臨床使用便利性。醫界認為，新劑型有助於簡化第一線操作流程，在大量傷患或緊急狀況下，能提升處置效率，也降低醫護人員操作負擔。

國光生技指出，該公司長期投入疫苗製造與產線升級，相關產品已取得國內藥證，並符合PIC/S GMP規範。隨著新廠完工與產線優化，未來將持續配合國內醫療需求穩定供應，同時評估國際市場布局，期望在公共衛生與醫療體系中扮演穩定支持角色。