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75歲的王阿嬤早上會去公園散步,某天早上因剛下完雨土地濕軟,王阿媽拿來當手杖的雨傘因此插入鬆軟的土中,她為了用力拔出雨傘,結果重心不穩跌倒,髋關節因此骨折,就醫後才發現自己的T值為-4.2(低於-2.5即為骨鬆),有嚴重的骨質疏鬆。光田綜合醫院骨科醫師嚴可倫表示,10月初他在值班時,短短一天內就遇到四起髖關節骨折的案例,且皆因骨質疏鬆而不自知,因此只要跌倒就出現骨折。嚴可倫醫師呼籲,面對骨鬆要「保密防跌」,即維持骨質密度,並預防跌倒,才能將骨鬆帶來的危險減至最低。
對於王阿嬤的狀況,嚴可倫也特別提醒長輩,若有使用手杖的習慣,記得一定要挑選安全性、穩定性高的專業手杖,不建議拿雨傘充當手杖。他解釋因為雨傘的前端是尖型,沒有穩定跟抓地的效果,只要地上濕滑,就容易跌倒,若患者有骨鬆問題,一個小小的跌倒就會造成骨折。嚴可倫醫師補充,雖然阿嬤手術順利,但仍需積極復健,並搭配骨鬆用藥,才能回歸正常生活。
嚴可倫醫師認為,骨鬆在後續治療上,無論是人工關節的置換,或是打骨釘等手術,至少要花3個月到5個月,才能逐漸復能,而且手術復健後也不一定能恢復回骨折前的水準,更有不少長輩就因此臥床失能,因此面對骨鬆,最重要的還是要從運動、飲食、用藥等角度,提早防止骨質疏鬆這個隱形殺手。
光田綜合醫院營養室林淑雯主任則提醒,已開始用藥的骨鬆患者,其藥物成份多以雙磷酸鹽類為主,吸收效果易受食物、鈣片、鐵劑、咖啡、茶類、柳橙汁影響,因此要特別留意,另外她也提醒患者還是要攝取足夠的維他命D,才能協助人體有效吸收鈣質。
而對於想預防骨質疏鬆的民眾來說,除了維他命D之外,多攝含鈣量高、具促進成骨作用的蛋白質是必要的,其次像豆類、深綠色蔬菜、芝麻、金針、海帶、小魚干、堅果類,也都是很好的鈣質來源,不過林淑雯主任也提醒,除了攝取鈣含量高的食品,會使骨質流失的飲食習慣也該避免,如高鈉飲食會導致鈣質流失,因此在飲食上就要降低鈉含量的攝取,讓骨質「保密」不流失。
今年光田綜合醫院的骨質疏鬆照護中心,為配合「世界骨鬆日」,提早在16日沙鹿總院一樓大廳門診處(早上8點至12點),舉辦「活力不骨鬆,樂齡更清鬆」活動,現場除了有醫師舉行講座外,更有骨鬆檢測,以及相關的衛教諮詢,現場也有趣味問答小遊戲,有興趣的民眾不妨前往參加。
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